Ritidoplastia
(Cirurgia Plástica da Face): voltar
cirurgias
Com o progredir da idade, a pele vai perdendo
sua elasticidade e turgor, levando a um excesso de pele na
face. A força da gravidade, por sua vez, age puxando
esse excesso para baixo, fazendo com que aprofundem os vincos
entre o nariz e a boca (sulco nasogeniano), entre outras marcas
da pele.
Somando-se a tudo isto ainda há toda
a musculatura da face, que após anos de movimentação
propiciam a formação de rugas na testa, ao redor
dos olhos e em outras áreas.
São todas estas alterações
juntas que levam à aparência de envelhecimento.
A ritidoplastia tem por objetivo reverter parcialmente esse
processo, ao atuar sobre alguns músculos e retirar
o excesso de pele existente.
P: QUANTOS ANOS VOU REJUVENESCER?
R: Não é possível, através da
cirurgia plastica, transformar uma face de 40 anos em outra
de 20. Apesar disto parecer óbvio é importante
frizá-lo pois certas informações errôneas
são transmitidas por leigos desinformados ou pela Mídia
distorcida, fazendo alguns pacientes acreditarem na possibilidade
de se fazer "o relógio do tempo" ser retardado
conforme sua vontade. Nenhum cirurgião plástico
logrará este intento.
P: COMO FICARÃO AS CICATRIZES? DESAPARECERÃO?
R: A cirurgia plástica visa melhorar o aspecto da flacidez,
rugas, sulcos, etc., dando assim um rejuvenescimento à
face. As cicatrizes, entretanto, serão permanentes,
apesar de irem se tornando cada vez menos visíveis
com o decorrer do tempo. Enquanto isto não ocorre,
recursos cosméticos como a maquiagem e penteados adequados
disfarçam perfeitamente o inconveniente criado pelas
cicatrizes recentes. Além disso, cada paciente comporta-se
diferentemente de outro, em relação à
evolução das cicatrizes, podendo, mesmo, em
certos casos, tornar-se praticamente invisível o seu
vestígio. Apesar desta advertência prévia,
muitos pacientes costumam olvidar-se dos detalhes que são
transmitidos durante a consulta inicial e passam a preocupar-se
especificamente com a presença das cicatrizes, no período
pós-operatório imediato e mediato Pruridos (coceiras),
ardor ou insensibilidade poderão ocorrer eventualmente
sobre as cicatrizes. Isto será temporário e
tenderá a desaparecer.
P: POR QUANTO TEMPO PERSISTE O RESULTADO?
R: A cirurgia plastica da face, pescoço e pálpebras
retarda visualmente o processo de envelhecimento desses territórios.
Retarda mas não interrompe o processo evolutivo do
organismo".Em alguns casos, há necessidade de
retoques ou complementos, após certo tempo.
P: A CIRURGIA DO REJUVENESCIMENTO FACIAL (RUGAS) É
CONSIDERADA COMO "PEQUENA" OU "GRANDE CIRURGIA"?
HÁ RISCO NESTA OPERAÇÃO?
R: Raramente a cirurgia plastica de rejuvenescimento determina
sérias complicações. Entretanto, sendo
um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão
ocorrer imprevistos na evolução. Felizmente,
isto geralmente é passível de correções
posteriores, mediante revisões cirúrgicas, permitindo-nos
obter o resultado almejado. Não existe qualquer obrigatoriedade
do cirurgião em intervir posteriormente (retoques,
correções ou complementações),
desde que a seqüela não se deva a imperícia
, negligência ou imprudência profissional.
P: AS FOTOGRAFIAS PRÉ E PÓS-OPERATÓRlAS
SÃO IMPORTANTES?
R: Evidentemente a única maneira de se avaliar o resultado
obtido é a comparação entre as fotografias
pré e pós-operatórias, realizadas sob
condições fotográficas idênticas
nesses 2 períodos. As fotografias dos(as) pacientes
fazem parte integrande de seus prontuários médicos.
P: QUE TIPO DE ANESTESIA É UTILIZADA PARA A OPERAÇÃO?
R: Tanto a anestesia geral quanto a local ou a associada são
utilizadas, dependendo de cada caso. Seu cirurgião
deverá sugerir-lhe a mais conveniente. O resultado
final será o mesmo.
P: QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?
R: Em caso de cirurgia completa, envolvendo face, pálpebras
e pescoço, o ato cirúrgico poderá se
extender a 3 ou 4 horas, dependendo do caso. Entretanto, o
tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido
com o tempo de permanência do paciente no ambiente de
Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve
também o período de preparação
anestésica e recuperação pós-operatória.
Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo
total.
P: QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO?
R: Meio período até vinte e quatro horas, de
acordo com a necessidade de cada caso, sempre levando-se em
conta o conforto e segurança do paciente.
P: SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
R: Sim. Geralmente são utilizados curativos secos.
O grande curativo é retirado em torno das primeiras
24 horas, podendo ficar apenas um curativo leve sobre as cicatrizes
residuais, após esse período.
P: OS OLHOS FICAM OCLUÍDOS NO PÓS-OPERATÓRIO?
R: Não obrigatóriamente. Poderá ser recomendada
a aplicação de compressas de algodão
embebido em água fria sobre os olhos, ou conduta similar,
que podem ser trocadas conforme o paciente o deseje. Isto
diminui a intensidade do edema pós-operatório
sobre os olhos.
P: HÁ DOR, NO PÓS-OPERATÓRlO?
R: O pós-operatório geralmente não apresenta
problema de dores, desde que o(a) paciente observa as recomendações
do cirurgião. Ocasionalmente poderá ocorrer
discreta dor, que poderá ser perfeitamente sedada com
analgésico de linha comum.
P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
R: A maioria dos pontos das pálpebras é removida
após 48 a 72 horas. Os remanescentes (face, pescoço,
couro cabeludo), entre 8 e 12 dias.
P: QUANDO PODERÁ SER UTILIZADA MAQUIAGEM?
R: Para as pálpebras, 3 dias após a retirada
dos pontos. Na face, em torno do 5o. dia. Seu cirurgião
poderá fornecer-lhe maiores detalhes a esse respeito.
P: QUANDO PODERÃO SER LAVADOS E PENTEADOS OS CABELOS?
R: Entre o segundo e o sétimo dia pós-operatório
poderão ser lavados e penteados os cabelos (com certo
cuidado). Para secá-los utiliza-se secador manual com
ar discretamente aquecido. As tinturas somente deverão
ser utilizadas após a 3ª semana.
P: O "CORTE DE CABELO" PREPARATÓRlO PARA
A CIRURGIA É MUITO EXTENSO? PODERÁ SER DISFARÇADO
NO PÓS-OPERATÓRIO?
R: Os cabelos são cortados somente naquelas áreas
onde se planeja localizar as cicatrizes. No pós-operatório
imediato, este inconveniente poderá ser perfeitamente
disfarçado, com penteado adequado.
P: QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA?
R: V. não deve se esquecer que, até que se consiga
atingir o resultado almejado, diversas fases evolutivas são
características deste tipo de cirurgia. Assim é
que edemas (inchaço), "manchas" de infiltrado
sanguíneo, hipersensibilidade de algumas áreas,
insensibilidade de outras, são comuns a todos os pacientes;
evidentemente, alguns pacientes apresentarão estes
fenômenos com menor intensidade que outros. Esperamos
que você esteja neste grupo. Caso não esteja,
não se preocupe. Dê tempo ao tempo, que o seu
organismo se encarregará de dissipar todos estes pequenos
transtornos que, infalivelmente, chamarão a atenção
de alguma pessoa estranha, que não se furtará
à observação: "Houve alguma complicação?
Será que isto vai desaparecer?" É evidente
que toda e qualquer preocupação de sua parte
deverá ser a nós transmitida. Daremos esclarecimentos
necessários para sua tranqüilidade. Em tempo:
Um curto período de "depressão emocional"
poderá ocorrer nos primeiros dias, devido ao aspecto
transitório. Isto é passageiro e geralmente
advém da "ansiedade em ser atingir o resultado
final o quanto antes". Tenha paciência. Lembre-se
que nenhum resultado de cirurgia de rejuvenescimento facial
deverá ser avaliado antes dos 3 meses pós-operatórios.
P: PARA FINALIZAR: O RESULTADO DA CIRURGIA PLASTICA DE
REJUVENESCIMENTO COMPENSA?
R: Cada caso é analisado individualmente, durante a
1ª consulta. Algumas pacientes procuram, com esta cirurgia,
ficar "mais bonitas". Este não é o
objetivo fundamental da cirurgia, mas apenas um efeito a mais
a que se busca. Nessa ocasião, o cirurgião deve
esclarecer sobre todos os detalhes aqui relatados, bem como
aqueles eventualmente esquecidos. Desde que tenha-se decidido
mutuamente a realizar a cirurgia (médico e paciente)
é porque o resultado compensa. Caso contrário,
a cirurgia deverá ser recusada.
RECOMENDAÇÕES
SOBRE A CIRURGIA PLÁSTICA DO REJUVENESCIMENTO FACIAL
CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS:
Lavar os cabelos, na véspera da operação
com produto próprio para os cabelos.
Obedecer às instruções dadas para a internação.
Comunicar qualquer anormalidade que eventualmente ocorra,
quanto ao seu estado geral.
Não fazer maquiagem no dia da internação.
Na eventualidade de internar-se no mesmo dia da operação,
vir "em jejum" e não trazer objetos de valor
pra o hospital.
Vir acompanhado (a) para se internar.
CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS:
Evite molhar os curativos do couro cabeludo por 24 horas.
Compressas com água fria sobre os olhos poderão
ser úteis para diminuir o tempo de edema e proporcionar
certo conforto pós-operatório.
Alimentação livre, a partir do segundo dia,
principalmente à base de proteínas ( carnes,
leite, ovo) e vitaminas (frutas)..
Usar óculos escuros, quando na claridade e no vento.
Em caso de pacientes do sexo feminino, um lenço nos
cabelos poderá deixá-la mais à vontade.
Evitar sol, vento e friagem, por 8 dias.
Obedecer à prescrição médica.
Voltar ao consultório para curativo, no dia estipulado.
Consultar seu cirurgião plástico, sempre que
necessitar maiores informações quanto à
sua evolução pós-operatória.
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